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Coomeva EPS sigue liderando el ranking del pésimo servicio a usuarios.
6:54 am. Lunes 03 de Febrero de 2020
La oscura radiografía de las EPS: cada vez aumentan las quejas por el pésimo servicio
6:54 am. Lunes 03 de Febrero de 2020
Coomeva y Medimás lideran el ranking de los peores prestadores de salud.

Una oscura radiografía es la que muestra la prestación de servicios de las EPS en Barranquilla.

Así lo indica el diagnóstico realizado por la Personería Distrital, al evaluar las 8.017 quejas presentadas ante esa entidad por los pésimos servicios a los usuarios.

Para el Personero Jaime Sanjuan Pugliese, la conclusión de esta situación es que “las EPS salen al mercado con la atención perfecta, prestando buenos servicios, pero a medida que va pasando el tiempo vienen surgiendo y creciendo los problemas, por quejas en la demora de las citas médicas, entrega de medicamentos, en los procedimientos y en las especialidades”.

Sostiene que la realidad actual muestra que las EPS atentan contra la vida de miles de afiliados.

“Con preocupación vemos como crecen, de manera reiterativa, las quejas contra las EPS. Aquí se juega con la vida de todas las personas”, comentó el funcionario en diálogo con Zona Cero.

A lo que agregó: “Creo que las EPS las están creando para un determinado tiempo, les sacan el mayor provecho posible y luego proceden a liquidarlas”.

El diagnóstico hecho por el Ministerio Público muestra el ranking de las EPS con el mayor número de quejas, así: Coomeva, 1.052; Medimás, 1.032; Salud Vida, 953; Nueva EPS, 781; Salud Total, 648; Mutual Ser, 511; Comparta, 501; MiRed, 485; Cajacopi, 482; Barrios Unidos, 416; Ayuda Salud Venezolanos, 330; Sura, 266; Coosalud, 217; Comfacor, 208; Famisanar, 49; Sanitas, 47 y Mediesp, 39.

En el caso de Coomeva, registra 94 mil afiliados en el Atlántico, sin embargo la única clínica que le presta servicios de urgencias es la de El Prado y La Asunción la de gestantes.

Concretamente, las graves falencias detectadas en Coomeva son las siguientes:

- No cuenta con una red de servicios médicos asistenciales amplia en uno o varios niveles de complejidad, por lo que le faltan IPS para referencias y contrarreferencias.

- Dificultades para el acceso a la atención de enfermedades de alto costo.

- Autorización de procedimientos.

- Prolongadas demoras en las citas con especialistas (Cardiología y Ortopedia). Se presentan casos de Ortopedia represados hace 2 años.

- Falta de continuidad en los tratamientos.

- Demora en la entrega de los insumos.

- No tiene IPS para los tratamientos oncológicos de quimioterapia y radioterapia ambulatorio.

- Incumplimiento en los fallos de tutelas.

- No reconocimiento de reembolsos, pese a que la misma EPS le solicita al usuario proceder a pagar.

- Demora en la entrega de medicamentos en el régimen subsidiado.

- Presenta un alto número de embargos.

- Fallas en los programas preventivos.

En su orden le sigue Medimás con las siguientes fallas.

- Falta de continuidad en los tratamientos de alto costo.

- No cuenta con una red de servicios médicos amplia de baja y alta complejidad.

- Demora en la entrega de insumos.

- Incumplimiento en los fallos de tutelas.

En otras las fallas son las siguientes:

Nueva EPS. Demora en la entrega de medicamentos POS y no No POS y en los oncológicos; demora para entregar medicamentos de nueva tecnología; no cumple con los fallos de tutelas; demora para ordenar procedimientos ambulatorios y continuidad en los tratamientos de alto costo.

Salud Total. Incumplimiento en los fallos de tutelas; demora en las autorizaciones para procedimientos de baja y alta complejidad y continuidad en los tratamientos.

Mi Red. Demora en la entrega de medicamentos.

Mediesp. Demora en la agenda de atención.

Ante este grave panorama, el Personero Jaime Sanjuan aseguró que “nuestra misión es garantizar el derecho a la vida y la salud de las personas, pero se les sigue vulnerando”.

Por esta razón, pidió mayor efectividad de la Superintendencia de Salud frente a esta problemática.

“La SuperSalud debe meterle mano firme a la situación”, concluyó.

 

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